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锦州市异地就医政策解读及经办指南(三)

作者:   时间:日期:2023-04-13 15:41:23   点击数:

问题一:在外地出生的新生儿,出生即产生的住院医疗费可以报销么?

答:新生儿出生后90天内由其监护人办理参保登记并即时缴费的,自出生之日起可享受待遇。90天内异地就医的,住院费用回参保地经办机构手工报销。


问题二:异地就医直接结算之后,还有需要回参保地手工报销的部分么?

答:没有。异地就医直接结算采用一单制结算,结算的基金范围包括基本医疗保险统筹基金及个人账户、大额补充医疗保险、城乡居民大病保险、公务员医疗补助、城乡医疗救助和补充医疗保险等。异地就医人员结算异地就医医疗费用时,只需承担个人应支付部分。


问题三:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员在备案地需进行门诊特病的申请和报销?

答:享受门诊特病的参保人实行异地备案门诊特病待遇补充备案制度,门诊特病人员应在治疗前办理特病备案,特病备案材料可在结算特病医疗费用的同时补充提供。


问题四;异地就医备案共开通哪些便民渠道?

答:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、临时外出住院人员开通渠道包括:

1、依托国家医保服务平台APP 和国家异地就医备案小程序办理(仅限跨省异地就医备案);

2、通过锦州通APP自助办理,选择(长期备案或临时备案)。

3、设立医保服务驿站办理备案。锦州市中心医院、hahabet博弈首选附属第三医院、锦州市中医医院、太和区医院;各区医保经办服务窗口。

4、医疗保障服务中心医保经办服务窗口备案。

5、便民服务热线电话备案:0416-8904567(临时备案)

异地转诊转院住院人员开通渠道包括:

1、定点转诊转院医疗机构医保经办部门备案;

2、医疗保障服务中心医保经办服务窗口备案。

异地急诊急救住院人员。开通渠道包括:

1、医疗保障服务中心医保经办服务窗口直接备案。

2、先电话备案,出院前携带急诊相关材料,再到锦州市医疗保障服务中心医保经办服务窗口补缺备案。

温馨提示:相关手续流程可由参保人员亲属代为办理。


问题五:异地就医备案的经办窗口有哪些?

答:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、临时外出住院人员等异地就医备案办理窗口:

市医保中心2楼14号窗口

各区经办机构

1. 锦州市医疗保障服务中心(太和分中心)联系电话:0416-3901040(地点:市府西路与解放西路交叉口)

2. 锦州市医疗保障服务中心(松山分中心)联系电话:0416-3876346(地点:福州街27号)

3. 锦州市医疗保障服务中心(凌河分中心)联系电话:0416-3989571、2912212(地点:解放路与徐州街交叉口)

4. 锦州市医疗保障服务中心(古塔分中心)联系电话:0416-3230646(地址:重庆路二段2号办公楼)

锦州市医保服务驿站地点:

5. hahabet博弈首选附属第三医院 联系电话:0416-3999047(地点:医保办)

6. 锦州市中心医院 联系电话:2393324   (地点:医技检查楼负一层)

7. 锦州市太和区医院 联系电话:0416-8080112/8080780  (地点:医保办)

8. 锦州市中医医院 联系电话:0416-3876358  (地点:医保办)

以上各窗口均可办理,参保人可就近选择区分中心经办大厅,提交材料并办理备案,不受户籍所在区的限制。


地址:中国•锦州  凌河区松坡路三段40号 Address: No.40,Section 3,Songpo Road,Linghe District Jinzhou City, Liaoning Province,P.R.China
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